Facultad de Estomatología

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Anestesia local en odontopediatría
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-09-08) Bravo Mogrovejo, Ysabel; Briceño Vergel, Gissela
En nuestra consulta diaria, la administración de la anestesia local es un procedimiento común para el control del dolor durante los tratamientos dentales. El procedimiento en sí mismo, produce miedo y ansiedad en los pacientes, especialmente en niños y adolescentes; estas conductas están relacionadas con la falta de cuidados dentales y el deterioro de la salud bucal, afectando la salud en general. En odontopediatría, la aplicación de técnicas anestésicas va acompañada de un buen manejo de conducta para lograr la colaboración del paciente. En el presente trabajo se desarrollan conceptos básicos sobre la conducción nerviosa, el mecanismo de acción de los anestésicos locales y el uso de vasoconstrictores en los niños; también se detallan consideraciones anatómicas durante el desarrollo de los maxilares, para la aplicación de las diferentes técnicas empleadas en odontopediatría, enfocados en el objetivo de brindar mayores herramientas para lograr una anestesia local exitosa.
Rol de la oclusión sobre el periodonto
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-09-10) Apesteguia Caller, Hugo Gino; Aguirre Morales, Anita
Cuando queremos establecer cuál es la relación que existe entre las alteraciones de la oclusión y el periodonto debemos entender, a cada uno, como una entidad especializada; que no es ajena con respecto a lo que suceda con el otro; para ello definiremos al periodonto y este comprende los siguientes tejidos: ligamento periodontal, encía, hueso alveolar y cemento radicular; los cuales se desarrollan durante la fase embrionaria, aquí las células del tubo neural, migran hacia el primer arco branquial formando una banda ectomesenquimatosa por debajo del epitelio del estomodeo, estas células desordenadas deben alcanzar su propia ubicación dentro del espacio mandibular, dentro del epitelio del estomodeo para iniciar las reacciones entre el epitelio y el ectomesénquima, seguida de la formación de la lámina dental para continuar con una serie de procesos (etapa de brote, etapa de casquete, etapa de campana con desarrollo de la raíz dental); todos estos procesos darán lugar a la erupción dental, para poder así establecer la oclusión dental la cual se define como, en concepto de muchos clínicos, el núcleo de la ciencia odontológica, el tratamiento dental tiene la capacidad para introducir un cambio fundamental en la relación estática y dinámica de las superficies oclusales; en la oclusión dinámica, los movimientos son realizados por los músculos masticatorios y la guía para el recorrido está determinada por el disco intraarticular y las superficies articulares dentro de la cápsula articular, luego la mandíbula se moviliza en relación a la maxila en virtud a dos influencias: primero, la fuerza de locomoción provista por los músculos bajo el control del sistema nervioso, (control neuromuscular) y segundo, hay dos tejidos duros que actúan como sistema guía, (la articulación temporomandibular y las superficies de los dientes); mientras que la oclusión estática comprende la denominada posición de intercuspidación máxima, que es una mordida de conveniencia o habitual que es la que el paciente está acostumbrado a hacer; otros aspectos de la oclusión estática comprenden el soporte posterior, la clasificación de Angle y la relación incisal. Existe una relación entre uno y otro, la cual analizaremos, debatiremos y propondremos alternativas y sugerencias a considerar durante su análisis y así establecer la relación más clara entre ambas.
Características morfológicas de la dentición decidua
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-09-10) Ponce Cáceres, Carol Carmen; Figueroa Cervantes, Carlos
La dentición decidua es fundamental, no solo para la conservación del espacio de los dientes permanentes, sino además, interviene en el desarrollo de la fonación, alimentación, respiración y armonía estética del niño. Se le denomina también dentición temporal, de leche o infantil ya que, serán sucedidos por la dentición permanente, dando a los padres la idea errónea de que éstos dientes son útiles sólo durante un periodo corto de tiempo, siendo una función de vital importancia para el odontopediatra insistir en la necesidad de su cuidado y orientarlos hacia la cultura de conservación estos dientes hasta que su periodo de rizólisis concluya. Las propiedades físicas de la dentición decidua, son semejantes a las que presentan las estructuras de los dientes permanentes. La dureza del esmalte y la dentina de los dientes primarios son ligeramente inferiores a la de los dientes permanentes. De igual forma, presentan un menor grado de mineralización en comparación con los permanentes, esto relacionado con el menor tiempo disponible para la calcificación de estos tejidos. Las raíces de los dientes primarios son más cortas, las cámaras pulpares son grandes y existen amplios conductos radiculares.
Aparatos funcionales fijos - propulsores mandibulares
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-09-11) Márquez Pinto, Leslie Verónica; Mas Gaslac, Fredy
La maloclusión de clase II, es la desarmonía dentoesquelética más frecuente en la población por ello se han creado distintos tipos de tratamientos ortopédicos para dar soluciones que puedan ayudar al paciente a fomentar el equilibrio y armonía en las estructuras tanto esqueletales, dentales y óseas. Esta maloclusión, se caracteriza por una relación distal de la arcada inferior con respecto a la superior, que puede deberse a displasias óseas, a un movimiento hacia mesial del arco dentario y los procesos alveolares superiores, o a una combinación de factores esqueléticos y dentarios. Una de las alternativas terapéuticas se basa en el uso de un aparato funcional, conocido como propulsor mandibular, que es capaz de reestablecer las funciones y transmitir estímulos propioceptivos adecuados a la musculatura y dientes, para lograr así una relación adecuada de los maxilares, tanto en sentido vertical como sagital. Los propulsores inducen una adaptación músculo esquelética que conlleva a un nuevo patrón de cierre mandibular. Esta adaptación involucra a los cóndilos que para adaptarse al avance mandibular, crecen en dirección posterosuperior a fin de mantener la integridad de las estructuras de la articulación temporomandibular. Los aparatos propulsores mandibulares fijos poseen la propiedad de condicionar a la mandíbula a una posición anterior forzada en reposo y durante todas las funciones mandibulares. Cuando se utiliza un aparato de propulsión, la mandíbula se desplaza hacia delante y hacia abajo. Este movimiento conduce a una nueva posición al cóndilo, que puede modificar el funcionamiento normal de la articulación temporomandibular (ATM) y de lo cual nace la controversia si es beneficioso o no. A pesar de su larga historia, los aparatos funcionales continúan siendo controversiales en su uso, efectividad y modo de acción. El objetivo de este trabajo fue realizar una revisión sobre los distintos propulsores mandibulares fijos lo cual permitirá conocer las diferentes alternativas de tratamiento para la maloclusión clase II esquelética causada por retrusión mandibular, entre los que están Herbst, Jasper Jumper,Forsus, MPA, Mara y Power Scope de los cuales se explicará su modo de acción, sus efectos a nivel dental y esquelético y el tiempo de tratamiento óptimo para conseguir estabilidad.
Alteraciones del desarrollo dentario
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-09-11) Ocaña Reyes, Jiuliana Alina; Figueroa Cervantes, Carlos
El complejo proceso del desarrollo de los dientes se inicia en las fases tempranas del desarrollo embrionario y se extiende hasta los primeros años de vida. A lo largo de este proceso los dientes son susceptibles a la acción de agentes etiológicos multifactoriales; principalmente genéticos y ambientales; por consiguiente, se pueden originar alteraciones del número, tamaño, forma, estructura o color de los dientes. A este conjunto de entidades patológicas derivadas de trastornos en el desarrollo de los dientes lo denominamos alteraciones del desarrollo dentario o anomalías dentales. Estas se presentan tanto en la dentición primaria como en la dentición permanente, como una condición aislada o asociada a una alteración sindrómica y puede comprometer la función, estética y el normal desarrollo de la oclusión. Esta revisión de la literatura desarrolla las principales alteraciones dentarias originadas en el período de la odontogénesis; enfatizando en su etiología, diagnóstico y opciones de tratamiento; con la finalidad de realizar una detección temprana, establecer las medidas de tratamiento y en algunos casos mejorar la calidad de vida de los pacientes que lo presentan.
Relación entre el tiempo y degradación de fuerza durante la tracción ortodontica con dos tipos de retroligaduras elásticas - estudio in vitro
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-10-18) Ramos Lara, Francis Kelvin; Euguren Langer, Marjorie
El objetivo de la presente investigación fue determinar la relación entre el tiempo y la degradación de la fuerza de tracción ortodóntica con dos tipos de retroligaduras elásticas. El diseño de la investigación fue experimental, in-vitro, longitudinal, prospectivo. Para poder cumplir con el objetivos de la investigación, se estudiaron un total de 20 retroligaduras compuestas con ligaduras metálicas N°09 (RMO) y módulos elastoméricos, 10 llevaron ligaduras elastoméricas y 10 elastómeros separadores (GAC y Dentaurum, respectivamente), las retroligaduras se activaron hasta tener una fuerza de 200 gramos. Los niveles de fuerza se midieron con un gramómetro (Correx 250g), a las 4 horas, 1, 2 y 3 semanas. Los datos se analizaron mediante la prueba ANOVA de medidas repetidas. Se encontró, 32.13 ± 10.77% de degradación de la fuerza inicial de las muestras dentro de las primeras 4 horas y 21.41 ± 7.2% de degradación de la fuerza ocurrió en la primera semana; 13.23 ± 7.36% disminuyó en la segunda semana y 20.37 ± 7.18% de degradación de la fuerza ocurrió hasta la tercera semana. Se concluye que existe una relación significativa entre el tiempo y la degradación de la fuerza de tracción ortodóntica con dos tipos de retroligaduras elásticas
Aislamiento del campo operatorio en odontopediatría
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-10-20) Torres Diaz, Efrain; García Delgado, María de Fátima
El aislamiento del campo operatorio en odontología pediátrica requiere mayor atención y cuidado frente a diversos tratamientos ya que el riesgo de daño a los tejidos blandos se incrementa debido a movimientos bruscos de niños. El Aislamiento es un procedimiento que consiste en separar el campo operatorio del resto de la cavidad bucal, este nos permite vencer obstáculos durante el acto operatorio como los pueden ser: la saliva, sangre, lengua, entre otros, y así mismo evitar accidentes como deglución y/o aspiración de algún material dental. El aislamiento del campo operatorio puede ser relativo (rollos de algodón y gasa) y absoluto (con utilización del dique), Al realizar el aislamiento absoluto se requiere de una serie de instrumentales y materiales para su ejecución como son los clamps, dique, porta clamp, perforador dique, arco Young, hilo dental, wedgets, entre otros. Ambos tipos de aislamiento mientras estén bien indicados son óptimos para la ejecución del tratamiento dental aunque muchas veces la falta de entrenamiento por parte del profesional hace que la técnica de aislamiento absoluto sea un poco engorroso y ocupe un determinado tiempo clínico, existen diversas técnicas que faciliten la instalación de arco Young, clamp y dique en la pequeña cavidad bucal de los niños y estos son: el uso de silicona pesada por condensación en la instalación del clamp, uso de anestésicos tópicos (EMLA), uso del cianocrilato (adhesivo biocompatible), por último y el más importante el acondicionamiento psicológico del niño. Hoy en día existen nuevos materiales que faciliten la instalación de aparatos para la realización del aislamiento del campo operatorio como son los sistemas del OptraDam, OptiDam, OptraGate, y cualquiera fuese el uso, todos tienen un objetivo común, Optimizar el acceso y visibilidad del campo operatorio
Cirugía oral pediátrica
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-10-21) Durand Roque, Dante Jacobo; Garcia Delgado, Maria de Fatima
Los diversos cambios durante el crecimiento y desarrollo que se llevan a cavo, ya sean fisiológicos, anatómicos y psicológicos en el niño y adolescente influyen directamente en los procedimientos quirúrgicos pediátricos, por lo que se debe aplicar con mayor atención los principios científicos definidos aplicados en los diversos momentos del crecimiento y desarrollo, para no causar iatrogenias irreversibles y con la responsabilidad de recuperar, mantener o reforzar los niveles de aceptación del niño a los diversos procedimientos de cirugía oral pediátrica, sin causar trastornos en la conducta del paciente; lo cual se va conseguir realizando el manejo de conducta en cada uno de estos procedimientos
Terapia coadyuvante en el tratamiento de los desórdenes temporomandibulares
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-10-24) Galvan Matos, Omar; Gomez Villena, Rolando
El siguiente trabajo tiene como objetivo dar a conocer y actualizar al estomatólogo de las diferentes terapias de apoyo o alternativas terapéuticas que se disponen para el tratamiento de los desórdenes tempromandibulares, para lo cual primero debemos de conocer que el dolor orofacial es una causa común en la atención dental. La mayoría de los DTM son de origen odontogénico. Sin embargo, es importante que el odontólogo sea capaz de diferenciarlas de otras etiologías posibles. La gran diversidad de síntomas y la evolución de los DTM hacen que uno de los principales síntomas sea el dolor, y a menudo no se sabe el origen de estos, por lo tanto, el paciente a veces busca ayuda en otras especialidades tales como otorrinolaringología o neurología sin tener resultados favorables. Por tales motivos es necesario realizar un buen examen clínico al igual que exámenes complementarios, para llegar a un buen diagnóstico y detección de los factores causales, enfatizado que el estrés es un elemento que se debe de considerar. La existencia de múltiples maneras de tratar estos trastornos musculo articulares nos hace considerar variadas alternativas para su tratamiento, es decir que se pueden usar uno o más procedimientos en un mismo paciente para su recuperación. Lo cual nos lleva a estudiar y realizar diferentes terapias coadyuvantes para el tratamiento de los DTM. muchas de estas son terapias en vías de más estudios para afianzar sus resultados y otras nos muestran gran respaldo académico y evolución con el pasar del tiempo. Es por eso, que es deber del estomatólogo saber de éste tipo de terapias de soporte que lo ayudaran en la carrera profesional
Aleaciones de níquel titanio en la manufacturación de las limas en endodoncia
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-10-26) Flores Flores, Andrea; Anzardo López, Arturo
La aleación de níquel titanio fue descubierta por el ingeniero metalúrgico William Buehler en el año de 1963 en la Base Naval Ordnance Laboratory en Maryland, Estados Unidos. La denominó NITINOL por los elementos de la aleación níquel (Ni), titanio (Ti) y el nombre del laboratorio donde fue producida (Nol), contiene aproximadamente 56% de Níquel y 44% de Titanio. Posee propiedades especiales que son el efecto memoria de forma, capacidad de ciertos materiales que recuperan su forma luego de sufrir grandes deformaciones, mediante calentamiento moderado y la superelasticidad, se produce cuando el material recupera su forma apenas es retirada la tensión. Existen distintas generaciones de instrumentos y tipos de aleación de NiTi, dentro de ellas se encuentran: aleación de níquel titanio en Fase R, obtenida por tratamientos térmicos distintos (enfriamiento y calentamiento), presentan mayor flexibilidad y menor rigidez que las aleaciones convencionales de NiTi; aleación de níquel titanio M-Wire, fabricada por un proceso termomecánico especial originando un material más flexible y con mayor resistencia a la fractura por fatiga; aleación de níquel titanio con memoria controlada, sin la memoria convencional, instrumentos extremadamente flexibles. Los instrumentos pueden ser fabricados por torsión, este proceso se da para limas de acero inoxidable e instrumentos de NiTi en fase R; por desgaste son confeccionadas para la mayoría de los instrumentos de NiTi. Conclusiones. El efecto memoria de forma y la super elasticidad convierte a la aleación de níquel titanio en un material ideal, no existe hasta el momento ninguna lima o sistema mecanizado considerado el mejor, los protocolos clínicos y parámetros adecuados de trabajo se siguen perfeccionando y reduciendo.
La mucosa en áreas dentadas y en áreas perimplantarias
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-10-30) Silva Vasquez, Segundo Nelson; Pacheco Roller, Eduardo
Las fibras de colágeno se disponen paralelas a la superficie del titanio o se orientaban perpendicularmente al implante, en implantes de superficie lisa, la mayoría de las fibras transcurren más o menos en dirección paralela al implante, el uso de titanio para implantes y pilares puede verse cambios de color de los tejidos blandos peri implantares, el resultado puede llevarnos a deficiencias estéticas que pueden ser inaceptables para pacientes y clínicos. Para mitigar el color gris de los pilares de titanio, se puede revestir la superficie con nitruro de titanio. Hay pérdida ósea peri implantar cuando los tejidos son más finos que 2 mm independientemente de la posición, Por el contrario, los implantes en los sitios con tejido mucoso grueso estadísticamente significativa menos pérdida de hueso crestal, el aumento de los tejidos blandos finos con membrana halógena durante la colocación del implante podría ser una forma de reducir la pérdida ósea crestal. La presencia de una banda de encía adherida queratinizada no es pre requisito para la salud en la dentición natural o factor crucial en el éxito dela integración ósea de los implantes, el aumento de la banda de encía adherida a través de técnicas quirúrgicas, disminuirá la profundidad de sondaje, el clínico debe tener la habilidad y el conocimiento para mantener y recrear la papila interdental entre dientes naturales, entre implantes y dientes y entre implantes. La dificultad para crear papila, es mayor entre dos implantes. El inconveniente para mantener o crear la papila entre los implantes se debe a que la amplitud biológica alrededor de los implantes, la colocación de dos implantes en la región de los laterales y la fabricación de prótesis parcial fija con pónticos en los centrales probablemente producirá una ilusión de papila que será más agradable desde el punto de vista estético
Microbiología oral
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-10-30) Esquivel Ortega, Manuel; Aguirre Morales, Kori
Se sabe que durante el crecimiento y desarrollo del ser humano, dentro del saco amniótico, se caracteriza por ser un medio libre de microorganismos. En esencia, existe dos mecanismos que van a determinar la colonización microbiológica inicial, que son la sucesión alogénica y autogénica. Esta se produce dentro de la cavidad oral, la cual se caracteriza por ser un ecosistema amplio y dinámico que va a permitir la formación de la placa dental, la cual consiste en tres etapas: la formación de la biopelícula, la adhesión-fijación, y la colonización-maduración. Por otro lado, durante la mayor parte del tiempo el ser humano está en constante homeostasis, del mismo modo ocurre a nivel microbiológico, denominándose ese estado como simbiosis. El desequilibrio bacteriano (disbiosis) va ser responsable del desarrollo de las patologías, teniendo como factores principales la susceptibilidad del paciente y la microbiota. Sin embargo, es importante tener el conocimiento que las bacterias no son los únicos responsables de las enfermedades, también participan los grupos microbiológicos de los virus, levaduras y protozoos. Durante el paso de los años, se han enunciado diferentes hipótesis sobre la etiología de la enfermedad periodontal, existiendo principalmente tres: la hipótesis de la placa no específica, la hipótesis de la placa específica y la hipótesis de la placa ecológica, siendo esta la que mejor explica la etiología de la enfermedad periodontal. Las enfermedades periodontales más importantes son la enfermedad gingival, la periodontitis crónica, la periodontitis agresiva, las enfermedades periodontales necrotizantes, el absceso periodontal y la periimplantitis. Todas estas patología se caracterizan por presentar una composición microbiológica gram- anaeróbica, siendo los predominantes, los microorganismos del complejo rojo (T. Forsythia, T. Dentícola, P. Gingivalis).
Efecto de la desproteinización adamantina con hipoclorito de sodio al 5% en la calidad de la adhesión de los brackets ortodónticos evaluados mediante un sistema de fuerza de cizallamiento
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-11-30) Aguilar David, Roxana
El objetivo del presente estudio fue determinar el efecto de la desproteinización adamantina con hipoclorito de sodio al 5% en la calidad de la adhesión de los brackets ortodónticos evaluados mediante un sistema de fuerza de cizallamiento. Para ello se usó 33 muestras constituidas por premolares humanas, las cuales poseían coronas íntegras libre de caries por vestibular, quienes no presentaron tratamiento de blanqueamiento ni restauración con resina previa. De esta manera, fueron divididos en 3 grupos: Grupo 1 o control formado por 11 premolares a los que se le odio tratamiento con ácido fosfórico al 37%; Grupo 2 formado por 11 premolares a los que se le dio tratamiento con hipoclorito de sodio al 5%; Grupo 3 formado por 11 premolares a los que se les combinó el tratamiento con ácido fosfórico al 37% e hipoclorito de sodio al 5%. Todas las muestras fueron sometidas al desprendimiento del bracket mediante un sistema de fuerza de cizallamiento. El análisis de los datos se llevó a cabo empleando la prueba estadística de Kruskal Wallis para identificar la significancia de los resultados. Como resultado se obtuvieron valores de las medianas de fuerza de cizallamiento de 4.36; 3.11; y 6.79 megapascales para el grupo 1, 2 y 3, respectivamente. Finalmente se concluye que el uso del hipoclorito de sodio al 5% si afecta significativamente en la adhesión de los brackets
Manejo odontológico en pacientes con enfermedades cardiovasculares
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-12-21) Rodríguez García, Lizeth Pamela; Figueroa Cervantes, Carlos
Ya que las enfermedades CV son de alta prevalencia en adultos y dados En los últimos años se han presentado un notable incremento en la proporción mayor de 65 años de la edad, de la mano con el incremento de las enfermedades cardiovasculares Y los avances médicos y tecnológicos han ocurridos en los últimos años, será cada vez más frecuentes encontrar pacientes con estos problemas médicos en la consulta dental, razón por la cual es importante que el odontólogo conozca su manejo médico y debe estar preparado para identificar los elementos de riesgo en el manejo e implementar medidas precautorias, ya que algunos fármacos de prescripción odontológica pueden interactuar con los fármacos de los tratamientos médicos, potencializar o disminuir su efecto Y por ende que conduzcan a un tratamiento bucal seguro y de calidad, este trabajo tiene como finalidad poder conocer la etiología, tipos, manifestaciones clínicas, tratamiento médico, fármacos que utilizan en pacientes con enfermedades cardiovasculares y el manejo odontológico de infecciones y tratamientos dentales
Cirugía oral pediátrica
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2017-12-21) Osorio Alvarado, Diana Yda; Garcia Delgado, Maria de Fatima
La mayoría de los problemas bucales de los niños tiene su origen en todo su proceso de desarrollo. Hay lesiones o alteraciones que pueden estar presentes al nacer o se van observando durante su crecimiento. Algunos trastornos son de origen hereditario y en muchos casos su etiología es desconocida, aunque quizás no se conozca la causa de la mayoría de las anomalías si sabemos como diagnosticarla y tratarla, en muchos casos se requiere ayuda multidisciplinaria de los cirujanos maxilofaciales, ortodoncistas. Este trabajo incluye las anomalías o problemas bucales que frecuentemente observamos en Odontopediatría, los signos y síntomas para su diagnóstico y las alternativas de tratamientos como en el caso de ránula, mucocele, frenillo linguales patológicos, dientes supernumerarios, dientes retenidos, odontomas y las indicaciones en el caso de una exodoncia.
Análisis de elementos finitos en ortodoncia
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2018-02-09) Chavez Guardian, Shirley Jhasmin; Vargas Corpancho, Francisco
La predictibilidad de los resultados de un movimiento dental inducido a nivel estructural, siempre ha sido una preocupación en ortodoncia; esto en aras de brindar a los pacientes resultados estéticos que no ateten nocivamente sus tejidos y brinden una oclusión armónica y funcional. Es así, como la tecnología moderna nos presenta al análisis de elementos finitos como herramienta adicional para este fin, permitiendo previsualizar y entender de manera intraestructural cuales podrían ser los cambios a nivel dentoperiodontal, esqueletal y hasta de la aparatología a usar, resultantes del plan de tratamiento odontológico u ortopédico elegido; el análisis de elementos finitos nos permite visualizar cuales son los momentos-fuerzas de sus cargas y sus consecuencias, ya sea para usarlas a favor de un objetivo final o buscar un tratamiento alternativo más ideal. El presente trabajo abordará puntos resaltantes del proceso para alcanzar una predicción cercana a la realidad, y entender cómo es que afectan en la biomecánica ortodóntica, además nos brindará las ventajas y limitaciones actuales.
Manejo odontológico del paciente con alteraciones neuro-psiquiátricas
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2018-02-16) Orozco Mendiola, Úrsula Liliana; Figueroa Cervantes, Carlos
Los pacientes con alteraciones neuropsiquiátricas tienen una mayor prevalencia de enfermedades orales que la población en general, tales como caries dental, enfermedad periodontal, bruxismo, pérdida de piezas dentarias; esto se debe a diversos factores como la medicación que reciben, miedo al odontólogo, a la ausencia de interés en el cuidado personal, al manejo del dolor mediante analgésicos, ausencia de conocimiento sobre la salud oral de éstos pacientes por parte de los familiares que los cuidan y a la falta de preparación de los profesionales para atender a éste grupo de pacientes. El objetivo del presente trabajo es estudiar los diferentes protocolos de atención odontológica de acuerdo a la patología que presentan éste grupo de pacientes, para poder mejorar su calidad de vida, puesto que el estado de salud oral tiene un gran impacto en su salud sistémica, siendo de vital importancia para el odontólogo realizar un trabajo interdisciplinario con el médico tratante para lograr el mayor beneficio de los pacientes con éste tipo de alteraciones.
Anestesia local en odontopediatria
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2018-02-19) Curitomay Yanqui, Iris Janeth; Garcia Delgado, Maria de Fatima
En nuestro actuar diario como profesionales, el principal problema con que tenemos que lidiar al momento de brindar una atención al paciente, es el manejo del dolor, más aún cuando se trata de niños, como se sabe ellos constituyen un grupo que requieren una atención especial que por su naturaleza son susceptibles a la generación de traumas que perjudicarían indirectamente su salud bucal, pues luego de una experiencia negativa serán renuentes al tratamiento. Hay que reconocer que en ocasiones en el medio laboral se cae en la rutina, lo cual conlleva a pasar por alto recomendaciones de los productos farmacéuticos, avances de nuevas técnicas y otros avalados por estudios recientes que van dilucidando dudas y cambiando conceptos. En este trabajo se plantea que es de suma importancia tener los conocimientos básicos y especializados que son fundamentales para realizar una correcta atención con respecto al manejo del dolor, como lo es el uso de los anestésicos locales. Los cuales que por sí solas usualmente son generadores del miedo, ansiedad y dolor en nuestros pacientes. Se hará una revisión de conceptos básicos anatómicos correspondientes al área, de los procesos fisiológicos generadores y transmisores del dolor, lo mismo es imprescindible conocer los tipos de anestésicos locales, su variedad, mecanismo de acción pues de ello depende su uso adecuado y pertinente dependiendo de la situación, como también se va incidir en la revisión del cálculo de la dosificación de todo medicamento, más aún de un anestésico que es fundamental para tratar a un paciente, sobre todo si es pediátrico, y la aplicación de técnicas anestésicas locales correctas que nos va facilitar brindar una atención con calidad.
Diabetes mellitus
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2018-02-19) Supo Cruz, Sonia Magali; Figueroa Cervantes, Carlos
La diabetes es una enfermedad sistémica se define como un síndrome metabólico de etiología múltiple caracterizada por hiperglucemia crónica y trastornos en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas como consecuencia de un defecto en la secreción o acción de la insulina. La Asociación Americana de Diabetes (ADA) clasifica a la diabetes de la siguiente forma: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes gestacional y otros tipos de diabetes menos frecuentes. Se caracteriza por presentar problemas a nivel de diferentes órganos como el páncreas, el hígado, los riñones, el corazón y la cavidad oral, Algunas de las manifestaciones bucales más frecuentes descritas en la literatura en niños y adolescentes son: infecciones virales y micóticas (Candidiasis), pobre cicatrización de las heridas, úlceras, glositis, enfermedades periodontales: gingivitis y periodontitis, caries dental y xerostomía. Se hace necesario que tanto el clínico como el estomatólogo que atienden a estas personas conozcan y detecten precozmente estas alteraciones bucales, así como que insistan en la importancia del control metabólico de la enfermedad y los aspectos preventivos.
Extracciones asimétricas en ortodoncia
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2018-02-20) Ardela Gálvez, Ian Roni; Vargas Corpancho, Francisco Antonio
Las extracciones dentales son un recurso para normalizar la oclusión y mejorar el perfil facial, sin la vestibularización de los dientes y por ende, el perjuicio del ligamento periodontal. Las extracciones asimétricas pueden ser el mejor recurso para el tratamiento de la clase II subdivisión, se ha observado que presentan resultados similares que el tratamiento con extracciones de 4 premolares, pero son menos invasivas. Antes de aplicar este tipo de tratamiento es necesario estudiar exhaustivamente el caso, diagnosticar la posible causa de la asimetría dental, verificar el índice de Bolton y de discrepancias dentarias, además de observar la línea media y planificar la secuencia de las extracciones dentarias. Siendo la primera extracción para corregir la línea media, puesto que al presentarse realizarse el espacio los dientes ocuparan el mismo y centraran la línea media. Luego solo queda perder anclaje y mesializar la molar. Además, el tratamiento con extracciones asimétricas, obtiene resultados oclusales buenos. Por otro lado, se ha visto que una relación molar puede quedar en clase II o III y ser funcional sin mayores complicaciones.

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