Estomatología
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/20.500.11818/4812
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Item Consideraciones del uso de Bifosfonatos en Implantología Oral(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2024-07-26) Lazo García, María Elizabeth; Passano del Carpio, Sebastian ArmandoUno de los fármacos más recomendados para el tratamiento de los desequilibrios en el metabolismo óseo es el bifosfonato. En odontologìa, actualmente se está analizando su efecto sobre la osteointegración de implantes dentales, entre otras aplicaciones. Sin embargo, su uso también puede producir efectos adversos, como la osteonecrosis maxilar. A pesar de sus implicancias clínicas, el conocimiento de los estudiantes y profesionales odontológicos sobre este tema son deficientes, y no suelen realizar las interconsultas médicas necesarias para tratar estos casos. El objetivo del estudio fue presentar una revisión de los artículos científicos publicados acerca del uso de bifosfonatos y sus repercusiones en el campo odontológico, y proponer una guía de tratamiento para pacientes que reciben este tipo de terapia. La información se obtuvo de las bases de datos: Medline (PubMed), LILACS, Dentistry and Oral Sciences Source-EBSCO, SciELO e Índice Médico Español. Se concluye que el tratamiento de pacientes sometidos a terapia con bifosfonatos requiere de la cooperación entre médicos y odontólogos. Solo se deben realizar procedimientos quirúrgicos cuando sean estrictamente necesarios; de ser el caso, se debe realizar la interconsulta médica, solicitar el consentimiento informado del paciente, trabajar efectuando el menor traumatismo posible bajo condiciones asépticas, y emplear anestesia sin vasocnonstrictor.Item Evaluación del riesgo del candidato para tratamiento con implantes(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2023-09-03) Benavente Murillo, Mercedes Paola; Pacheco Roller, EduardoExiste muchas observaciones sobre la importancia de los factores sistémicos como contraindicaciones en la terapia de implantes dentales, Aunque los implantes se colocan cada vez más en pacientes sanos, su adecuación en pacientes sistemáticamente comprometidos es menos equívoca. Quizás la evidencia científica en este grupo de pacientes es escasa. Además los riesgos para la salud derivados de la colocación de implantes no están claros, la evidencia actual de los riesgos asociado con implantes dentales en una variedad de trastornos sistémicos. Claramente exige la necesidad de ensayos sistemáticos prospectivos. El grado de control de la enfermedad puede ser mucho más importante que la naturaleza del trastorno en sí, y es importante una evaluación individualizada, que incluya la condición médica, la calidad de vida y la expectativa de vida. Los beneficios de los implantes para muchos de estos pacientes puede superar cualquier riego. Sin embargo, el consentimiento informado adecuado es obligatorio.Item Eficacia en la activación de la asociación de hipoclorito de sodio y EDTA para la remoción de barro dentinario en conductos radiculares(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-11-21) Espíritu Llanquecha, Lorena Celeste; Anzardo López, ArturoIntroducción: El presente estudio se realizará una revisión sistemática de la literatura sobre la técnica de activación más eficaz de la asociación NaOCL (Hipoclorito de sodio) y EDTA (Ácido etilendiaminotetracético) para la remoción de barro dentinario en conductos radiculares; realizando una búsqueda exhaustiva que se llevó a cabo en los estudios publicados que la evalúan. Su relevancia social viene hacer el contribuir con un incremento de calidad en cuanto al tratamiento y atención brindada a los pacientes. Métodos: Se realiza una revisión sistemática haciendo una búsqueda exhaustiva que se llevó a cabo los estudios publicados en bases de datos electrónicas que evalúan la eficacia en la activación de la asociación hipoclorito de sodio y Edta para la remoción del barro dentinario. Se incluyeron estudios in vitro. IATs y un protocolo de irrigación estandarizado (NaOCl y EDTA). Como esto era imposible de medir clínicamente, solo laboratorio de microscopía electrónica de barrido (SEM) como metodología para evaluar la limpieza intracanal. No hubo restricción del idioma, la búsqueda se extendió en artículos publicados entre enero de 2000 y Julio 2021. Resultados: El número de artículos identificados en las bases de datos electrónicas, a través de la búsqueda inicial son un total de 360 artículos; después de excluir a los registros duplicados se eliminaron 160 artículos, quedando 200 artículos. Después se excluyeron 160 artículos porque no cumplían con los criterios de inclusión. Se obtuvieron 39 textos completos para la elegibilidad, de éstos 18 artículos fueron excluidos porque no cumplieron con los criterios de inclusión para esta revisión sistemática. Un total de 21 artículos fueron evaluados por el riesgo de sesgo para la evaluación de la calidad se realizó siguiendo las recomendaciones para revisiones sistemáticas de intervenciones de la colaboración Cochrane. Conclusiones: Dentro de las limitaciones de este estudio, se concluyen que las técnicas de activación del irrigante mejoran la eliminación del barro dentinario intraconducto y sus residuos en comparación con la irrigación convencional con aguja (CNI). Por lo tanto, se recomienda su uso durante el tratamiento de conducto. Sin embargo, los datos actuales son demasiado diversos para poder comparar y recomendar una técnica individual en particular.Item Reabsorción radicular de endodoncia(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-10-26) Cariga Valdivieso, Hugo Andres; Anzardo Lopez, ArturoEn este documento se revisa la definición de reabsorciones radiculares como un proceso patológico cuya función preventiva la tiene el cemento, función del cemento radicular, factores estimulantes, fases de reabsorciones radiculares: por injuria y estimulación. Actualizaremos nuestros conocimientos sobre las clasificaciones de reabsorciones radiculares: externa, interna y reabsorción externa cervical agregada recientemente. Se describe la importancia en la actualidad del uso de tomografía computarizada de haz cónico (CBT) para el diagnóstico de reabsorciones radiculares y su clasificación descriptiva tridimensional de reabsorción externa cervical y su importancia para lograr un correcto diagnóstico y plan de tratamiento, También en este documento podemos saber sobre los signos clínicos, tratamientos a seguir y cementos reparadores para las reabsorciones utilizados en la actualidad.Item Práctica de cepillado y uso de pasta dental en niños peruanos de 1 a 5 años en el año 2020(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-09-19) Alvarez Añazco, Magaly Norma; García Delgado, María de FátimaLa caries dental es la enfermedad más prevalente en niños en edad preescolar en el Perú. La prevalencia y la gravedad de esta enfermedad son dramáticas, y aumentan con la edad. Entre los procedimientos preventivos de caries dental, se encuentra una práctica adecuada del cepillado con una pasta dental > 1000ppm de flúor. El objetivo fue determinar la frecuencia de la práctica de cepillado dental y uso de pasta dental en niños de 1 a 5 años en el Perú, utilizando como base de datos a la Encuesta Demográfica y Salud Familiar (ENDES) del año 2020. La muestra estuvo constituida por 10340 niños y niñas a nivel nacional. Los resultados mostraron que el 84.27% de los niños practicaron el cepillado dental y el 81.90% usaron pasta dental dentro de su higiene. Según la edad, los niños de 5 años presentaron mayor frecuencia de practica de cepillado dental (97.09%) y mayor frecuencia del uso de pasta dental (96.75%); mientras que la menor frecuencia de cepillado y uso de pasta dental fue a 1 años de edad 48.26% y 41.92% respectivamente; la frecuencia de práctica de cepillado y uso de pasta dental aumento con la edad. El departamento que tuvo una mayor frecuencia de practica de cepillado y uso de pasta dental fue Tumbes con 91.95% y 90.57% respectivamente; el departamento que presento menor frecuencia de practica de cepillado fue Huancavelica con 72.43%, mientras que Puno presento menor frecuencia de uso de pasta dental con 70.18%. La región Urbana presentó mayor frecuencia de practica de cepillado y uso de pasta dental con un 87.57% y 85.08% respectivamente, la región rural presento menor frecuencia de practica de cepillado y uso de pasta dental con 76.37% y 74.27% respectivamente. Conclusiones: La mayoría de niños de 1 a 5 años de edad tiene alta frecuencia de practica de cepillado dental y el uso de pasta dental dentro de su higiene.Item Revascularización pulpar en endodoncia(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-08-31) Cahuana Torres, Maydith; Anzardo López, ArturoLos dientes inmaduros permanentes pueden llegar a sufrir de anomalías congénitas, traumas, caries; traduciéndose en una pérdida de vitalidad. La revascularización o revitalización pulpar es el procedimiento dentro del área de endodoncia regenerativa que tiene la finalidad de lograr preservar la pieza dentaria inmadura conservando su función y evitando una pérdida prematura. El presente trabajo analiza detalladamente los conceptos básicos que intervienen el en procedimiento de revascularización, así como los diferentes componentes que influyen en el procedimiento. Seguidamente se explica los mecanismos de revascularización y los diferentes elementos necesarios para realizar el tratamiento como los irrigantes, medicación intraconducto, etc. A continuación, se describen algunos protocolos publicados para terminar en una discusión donde se enfatiza la evaluación de resultados.Item Eficacia de la reducción bacteriana con activación del hipoclorito de sodio en conductos radiculares: revisión sistemática(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-08-18) Castillo del Águila, Patricia Enith; Anzardo López, Arturo GustavoEl trabajo tiene por objetivo determinar la eficacia de la reducción bacteriana con activación del hipoclorito de sodio en conductos radiculares. Se realizó una revisión sistemática y se analizaron artículos de estudios prospectivos, casos control, estudios in vivo y ensayos clínicos publicados desde el año 2000 hasta setiembre de 2018. Aunque dos estudios analizados en esta revisión señalan mejores resultados para la irrigación ultrasónica pasiva. Existe la necesidad de más ensayos clínicos aleatorios y estandarizados que comparen las técnicas para confirmar la superioridad de la irrigación pasiva ultrasónica.Item Elásticos en ortodoncia(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-05-30) Arroyo Romo, Katia Mirella; Alarcón Olivera, RolandoEl presente trabajo esta dividido en siete capítulo. Capitulo I la evolución del uso de los elásticos en la historia de la ortodoncia . Capitulo II hacemos énfasis en conceptos esenciales para entender el desarrollo del tema. Capitulo III tratamos sobre la composición de los elásticos, su fuente de origen, que tipo específico de caucho se utiliza para producir el látex y la evolución al elástico sintético por la aparición de casos alergia al látex , se explica las causas de la alergia, sus sintamos y como tratar un cuadro de alergia al látex. Capítulo IV explica las propiedades de los elásticos tanto sus ventajas y su desventajas en el campo de la ortodoncia . Capítulo V y el más extenso clasificamos a los elásticos en ortodoncia de acurdo a su presentación comercial como se presenta en el mercado y los usos que se le damos como ortodontistas. También los clasificaremos por la ubicación ya se intra orales y extra orales , en los intra orales se tratara las aplicaciones clínicas de los los tres tipos de elásticos fundamentales que usamos en ortodoncia elásticos clase I, II y III. Capítulo VI se explica los factores que influyen en la pérdida de fuerza de los elásticos en ortodoncia y por último el capítulo VII hacemos referencia a algunas investigaciones sobre los elásticos donde explica experimentos in vitro para poder determinar la degradación de fuerzas, el tiempo que demora, la deformación que sufren los elásticos.Item Historia Clínica(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-05-23) Quinto Rojas, Susana Angela; Olivares Espinoza, JimmyLa historia clínica es un documento que registra el procedimiento medico en que las características están involucradas en su rellenado que intervienen el profesional, objetivo y el paciente, que refleja de naturaleza especialmente sensible la información adquirida. El propósito de la historia clínica es de suma importancia porque nos permite obtener información para tener un buen diagnóstico, siendo una herramienta en cualquier acto legal.Item Elásticos en ortodoncia(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-05-13) Vargas Soria, Ivan; Chumpitazi Huapaya, AlfonsoLos elásticos en ortodoncia son derivados del caucho que a su vez se obtiene de la corteza de la planta por un proceso de sangrado segrega una sustancia lechosa. Que luego de un proceso de vulcanización volverá más a la acción de agentes químicos externos. Sus principales aplicaciones clínicas son: el arco al corchete, la retracción dentaria, el cierre de espacios, la corrección de las relaciones intermaxilares, así como los auxiliares en la utilización de aparatos extraorales. Debido a los problemas alérgicos que puede presentar el paciente ante los componentes de los elásticos, se presentan en el mercado; elásticos de látex como los que no contienen látex. Estos se han vuelto una herramienta fundamental en el uso de la ortodoncia y ortopedia, tanto para corregir maloclusiones de clase ll, maloclusiones de clase lll, maloclusiones de clase l con mordida abierta, etc. Su uso está limitado por muchos factores, tanto alergias por parte del paciente así como también por su dieta. El objetivo de este trabajo es dar a conocer el uso de los elásticos tantos intraorales como extraorales, los tipos de elásticos que existen en el mercado y saber cuándo utilizarlos. Así como también sus propiedades y las limitaciones que presentan en la cavidad bucal. Es por ello que estudiar su manufactura, tipos, cantidad de fuerza que ejercen, la degradación que sufre, ventajas y desventajas de los elásticos es vital para el empleo adecuado de estos por parte del clínico y para facilitar su adecuada biomecánica.Item Tratamiento ortodóntico en pacientes periodontalmente comprometidos(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-04-20) Carril Montalvo, Vanessa; Alárcon Olivera, RonaldoActualmente una gran cantidad de pacientes adultos está buscando tratamientos de ortodoncia, muchos de los cuales probablemente tengan problemas periodontales. Si se observa un cambio en el soporte periodontal, esta se puede asociar con inclinación de los incisivos, extrusión, rotación, diastemas y desplazamiento de los dientes. Esto sucede, cuando el ligamento periodontal ya no puede estabilizar los dientes contra fuerzas externas. Estos cambios oclusales que se manifiestan, también, con cualquier discrepancia esquelética adicional, es lo más frecuente que tiene como consecuencia una maloclusión compleja, necesitando así un enfoque de tratamiento multidisciplinario. La enfermedad periodontal no es necesariamente una contraindicación para el tratamiento de ortodoncia siempre que la afección se haya estabilizado. Sin embargo, la pérdida de hueso alveolar y estructura de tejidos blandos puede plantear desafíos considerables para la rehabilitación oral. Es por eso, que el tratamiento de ortodoncia de manera conjunta puede desempeñar un papel importante para restablecer una dentición estética y funcional en estos casos. La combinación de una terapia periodontal previa bien planificada para cada paciente en particular y un tratamiento ortodóntico posterior nos ayuda a optimizar el pronóstico de dientes periodontalmente comprometidos. El movimiento ortodóntico en estos pacientes puede mejorar la estética y función, por lo tanto, al realizar un tratamiento de ortodoncia las posibilidades de salvar y rehabilitar una dentición deteriorada, podrían ser viables. Las especialidades de Ortodoncia y Periodoncia son importantes que enfoquen su tratamiento de manera conjunta, para garantizar el éxito del tratamiento. Este trabajo busca evaluar los conocimientos necesarios que el ortodoncista debe conocer para tratamiento en pacientes comprometidos periodontalmente, la relación interdisciplinaria de la periodoncia y ortodoncia, y el conocimiento de la biomecánica ortodóncica empleada en estos pacientes.Item Diseño de sonrisa(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2021-09-09) Ortiz Torres, John Ly; Alcázar Aguilar, Oscar OmarAños atrás se introdujo en el mundo de la odontología el diseño de sonrisa, porque aumentó el interés por la estética para una mejor apariencia dental y facial, y así el paciente pueda elevar su autoestima, confianza y respeto y en cualquier actividad que se le presente. Cuando hacemos el diseño de sonrisa se evalúa la expresión facial y la composición dental en forma completa e íntegra. En el análisis facial dental están incluidos los labios y la sonrisa, que están relacionados con el rostro del paciente; el análisis dental tiene que ver con el tamaño, la forma, las posiciones de los dientes y guardan relación con el hueso alveolar y los tejidos gingivales; por eso, el odontólogo debe tener en claro los conocimientos y la experiencia en la aplicación así como en las referencias de los principios estéticos para un buen diagnóstico, y esto servirá como guía para resolver cualquier problema que se presente. Debemos tener en claro la proporción áurea o divina puesto que estas proporciones están en todos lados incluyendo las piezas antero superiores en cada paciente las cuales son distintas en cada usuario y se aplican ciertos métodos para hallarlas; estos métodos no son digitales. Actualmente, se usa el diseño de sonrisa digital más conocido como DSD, con el que se puede explicar en una pantalla al paciente la planificación de su sonrisa armoniosa antes de realizar el tratamiento, momento en el cual el paciente puede decidir la forma y el tamaño de las piezas dentarias y permitiéndonos enviar al técnico toda la información detallada para la realización del encerado de diagnóstico y posteriormente efectuar el tratamiento definitivo para una sonrisa ideal. Este trabajo monográfico explica cada parámetro que se requiera para efectuar un diseño de sonrisa no digital como digital y así alcanzar una sonrisa ideal y armoniosa.Item Trastornos funcionales de los músculos masticatorios(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2021-08-18) Luque Castro, Lucero Estefanía; Gómez Villena, RolandoLos trastornos funcionales de los músculos masticatorios se definen como un conjunto de trastornos temporomandibulares que tienen como características cambios importantes en la actividad eléctrica de los músculos masticatorios debido al trastorno en sí mismo o mecanismos compensatorios asociados con los síntomas; la participación de los nervios simpáticos es importante en el desarrollo de estos trastornos, los nociceptores polimodales C fibrosos distribuidos densamente en el músculo pueden formar un punto sensible con isquemia, lo que lleva a la acumulación de sustancias endógenas que producen dolor y a la estimulación del sistema nervioso simpático, estableciendo así un círculo vicioso de reflejos. En los trastornos funcionales de los músculos masticatorios encontramos características como dolor y la disminución en la amplitud del movimiento mandibular. La función normal de los músculos masticatorios puede modificarse debido a ciertas variaciones, si una de estas variaciones es importante origina una respuesta muscular que tomará el nombre de cocontracción protectora, con frecuencia los efectos de las alteraciones son menores por lo que la cocontracción se resuelve rápidamente, si esta se extiende en el tiempo da como resultado variaciones bioquímicas locales y luego puede producir variaciones estructurales, esta situación se denomina dolor muscular local, si este dolor no es controlado y progresa puede llegar a producir cambios como debilidad y pérdida de masa en los tejidos musculares, produciendo así un dolor prolongado, este dolor profundo y constante afecta al SNC dando lugar a lo que se conoce como dolor miofacial y el mioespasmo. Los mioespasmos no suelen ser crónicos, su duración es relativamente corta, si estos trastornos musculares agudos no se tratan de manera adecuada puede hacer que todo el asunto progrese a un trastorno miálgico crónico. Conforme los trastornos miálgicos se vuelven crónicos, el SNC colabora de nuevo en mantener esta situación, por lo que el trastorno muscular tomará el nombre de mialgia crónica de mediación central. Otro tipo de dolor musculoesqueletico crónico es la fibromialgia aunque esta última no se trata de un trastorno de dolor masticatorio es importante saber identificarlo.Item Manejo odontologico del paciente con enfermedades neuro-psiquiatricas(2021-08-18) Macha Aiquipa, Luis Alberto; Salazar Sebastían, AlejandroLos trastornos mentales se convirtieron en un manejo interdisciplinario, no es una limitante, los profesionales deben tener las herramientas de manejo para brindar un tratamiento estomatológico con calidad y calidez a los pacientes con enfermedades mentales. Dentro de las manifestaciones bucales que presentan los pacientes, Hiposalivacion por efectos secundarios de los medicamentos, gran tendencia de caries y enfermedad periodontal. esto se debe a diversos factores como los fármacos, miedo al odontólogo, al manejo del dolor mediante analgésicos, ausencia de conocimiento sobre la salud oral por parte de los familiares que los cuidan, falta de preparación del profesional para atender a éste grupo de pacientes. El presente trabajo tiene como objetivo estudiar las interacciones farmacológicas, el manejo odontológico de los pacientes con enfermedades psicológicas y psiquiátricas, trabajo interdisciplinario entre el odontólogo y el médico. Porque la salud bucal tiene un gran impacto en la salud general.Item Fundamentos de la implantología(2021-08-18) Pacheco Moreira, Laura; Cuba Gonzales, EricLa falta de piezas dentales desarrolla en el paciente una serie de problemas más allá de la distorsión de la estética facial. Problemas psicológicos, fallas en la masticación, trastornos digestivos, distorsión de la fonación y degeneración del hueso maxilar o mandibular donde está el espacio vacío de la pieza o piezas faltantes, son algunos de las consecuencias de la edentula. Desde tiempos remostos, el hombre ha intentado restaurar la cavidad oral colocando prótesis rudimentarias con diversos materiales, en la actualidad y gracias al avance tecnológico de ha podido perfeccionar la técnica de los implantes y se cuenta con procedimientos poco invasivos, seguros, eficaces y duraderos. Los materiales utilizados para el implante dentro del hueso, tales como el titanio, logran una adaptación a la estructura ósea sin permitir movilidad alguna, elemento que le confiere mayor estabilidad y garantiza el éxito del procedimiento. En este sentido, son pocas las contraindicaciones y las complicaciones que se pueden presentar y en contraposición con las grandes ventajas y los beneficios que aportan los implantes. Una buena preparación previa, un paciente que participe activamente cumpliendo las indicaciones dadas, una técnica correcta y buena pericia en el profesional son los elementos indispensables para que este procedimiento logre su objetivo y se mantenga funcionando a través del tiempo por muchos años, incluso hasta de por vida. Se realizó una revisión bibliográfica de material científico reciente para establecer los fundamentos de la implantología, donde se incluyó la evolución histórica de los implantes, las características inherentes al hueso y sus cualidades, los tipos de implantes y los requisitos previos a su colocación, las ventajas y beneficios que ofrecen, así como las potenciales complicaciones que pueden presentarse, finalmente, los efectos en cuanto a la calidad del vida del paciente. Conclusiones: Se concluye luego de esta revisión, que el implante dental es una técnica que ofrece grandes ventajas al paciente, es segura, mínimamente invasiva, procedimientos a corto plazo y satisfacción inmediata del paciente, adicionalmente es duradera y sin contraindicaciones absolutas, por lo tanto, puede ser ampliamente recomendada.Item Manejo odontologico del paciente adulto mayor(2021-08-18) Tapia Diaz, Luis Omar; Garcia Delgado, FatimaLa etapa del adulto mayor es un proceso acompañado del envejecimiento en donde sucede una serie de cambios anatómicos, fisiológicos que reducen progresivamente la capacidad funcional y fisiológica del cuerpo, estos cambios suceden a nivel celular, tisular, orgánico y sistémico. Se ven reflejados en el deterioro de la salud, afectando el aspecto nutricional, cognitivo, bucal y a su vez favoreciendo la aparición de muchas enfermedades sistémicas. Los cambios tisulares a nivel bucal, puede afectar negativamente favoreciendo la aparición de pigmentación, caries cervical, atracción dental, candidiasis, aftas, etc. y esto sumado a las enfermedades sistémicas que adquiere por el paso del tiempo, esto impide que el adulto mayor tenga una buena calidad de vida, repercutiendo en la función bucal como alimentación, fonación, estética. Por lo expuesto, es el reto de la odontología de hoy en día, tener el conocimiento apropiado y actualizado para manejar un abordaje odontológico apropiado, correcto y de calidad para el paciente.Item Consideraciones oclusales en implantología(2021-08-07) Ayala Garaundo, Vilma; Gómez Villena, RolandoFrecuentemente cualquier estructura mecánica complicada falla por su eslabón más débil y los implantes dentales no son la excepción. Debido a ello todas las opciones sobre la planificación de un tratamiento para la Oclusión Protectora del Implante (OPI), deben fundamentarse con un análisis meticuloso para: Determinar el eslabón más débil de la restauración y determinar esquemas oclusales protésicos para preservar ese componente de la estructura. Los factores oclusales que hay que tener en cuenta son: fuerzas transóseas, biomecánica ósea, biomecánica básica, diferencias entre dientes naturales e implantes, fuerza oclusal y reabsorción ósea. Debemos tener consideraciones clínicas, como principios de biomecánica ósea, análisis de elementos para disminuir las cargas oclusales perjudiciales y determinar una filosofía oclusal acorde. La OPI aborda distintas condiciones para disminuir las tensiones sobre el sistema implantológico como el ángulo que forma el cuerpo del implante con la carga oclusal, el ángulo de las cúspides de las coronas, la articulación mutuamente protegida, la distancia de desplazamiento, la altura de la corona, el contorno de la corona, la cronología de los contactos oclusales y la protección del componente más débil. Puede ser que el cuerpo de un implante pueda soportar las cargas que coincidan con el eje longitudinal de la fuerza perpendicular del plano oclusal. En las áreas posteriores el contacto oclusal debe producirse sobre el implante comúnmente en la fosa central de la corona. La oclusión mutuamente protegida debe excluir todas las fuerzas laterales sobre las restauraciones de implantes posteriores. Hay que suprimir las extensiones en pacientes edéntulos parcial. Cuando las coronas superan los 15 mm de altura, hay que disminuir las extensiones en el maxilar inferior edéntulo y la cronología de los contactos oclusales en pacientes parcialmente edéntulo deben formar las piezas dentarias y preservando el componente más débil del sistema frente a las fuerzas oclusales.Item Tratamiento de la superficie de los implantes dentales y su relación con la oseointegración(2021-08-07) Canicoba Montes, Manuel Venancio; Pacheco Roller, EduardoEl uso de implantes dentales se ha convertido en una práctica constante para rehabilitar piezas dentales ausentes con altas tasas de sobrevivencia y éxito a largo plazo. Se han utilizado diferentes tipos de materiales pero el titanio sigue siendo el material más empleado. Uno de los objetivos en un tratamiento de implantes dentales es lograr el éxito terapeútico con resultados más predecibles. Es por ello que en estos últimos años, se vienen desarrollando diferentes tratamientos de superfcies de los implantes dentales. Buscando alcanzar este éxito, se han venido realizando muchos estudios y pruebas de superficies, tanto con implantes que se comercializan como con nuevos tratamientos aún en etapa de experimentación, siempre en la búsqueda de mejorar la biocompatibilidad y lograr favorecer la oseointegración desde su etapa inicial. La modificación topográfica y química de las superficies tradicionales de titanio ha dado lugar a un cambio real de época en la implantología dental. Dependiendo del tipo y características del tratamiento de superficie aplicado, se ha producido una amplia gama de implantes, que han contribuido al tan ansiado éxito terapéutico. Las modificaciones de estas superficies han podido acelerar el proceso de aposición ósea durante la cicatrización, aumentar el área de contacto hueso implante y tener gran importancia en el anclaje del implante(estabilidad primaria). Este trabajo monográfico de revisión tuvo por finalidad presentar los diferentes aspectos de la respuesta biológica durante el proceso de oseointegración, conocer las propiedades de las superficies de los implantes tomando en cuenta su macroestructura, microestructura y nanoestructura así como también los diferentes métodos de tratamiento de superficie y su relación con la oseointegración.Item Complicaciones quirúrgicas y protésicas en implantología(2021-08-07) Del Mar León, Karin Fabiola; Gómez Villena, RolandoLa complicación en implantología se define, como situación patológica que se presenta de una manera inesperada, y que puede ser el resultado de diferentes causas, por lo tanto, debemos tener cuidado en realizar una planificación quirúrgica y protésica adecuada para evitarlas. Las complicaciones pueden ser causados por factores sistémicos del huésped, hábitos del paciente, el procedimiento quirúrgico utilizado o por factores de riesgo que ocurren temprano o tarde, un conocimiento inadecuado de la anatomía maxilofacial del paciente se convierte en una situación potencialmente peligrosa, por lo cual, se debe identificar la presencia de estructuras vitales y evaluar bien el volumen de hueso disponible y las irregularidades que presenta la zona donde será colocado el implante. Las complicaciones quirúrgicas pueden causar importantes episodios hemorrágicos, infecciones, problemas neurosensoriales y posiblemente la muerte, así mismo las complicaciones protésicas pueden producirse como consecuencia de un diagnóstico y colocación incorrecta de los implantes o desconocimiento de las fuerzas que actúan sobre los componentes protésicos, lo que puede llevar a una falla en la integración del implante. El rehabilitador oral debe de planificar la longitud, el número, el diámetro, la posición de los implantes así como el tipo de prótesis que mejor se adecúe a las necesidades de cada paciente, si esto no es así, se corre el riesgo de colocar el implante en una posición que favorezca las fuerzas destructivas durante su carga a los componentes de la prótesis, así mismo debe tener conocimiento anatómico de la zona donde se va a colocar los implantes, evitando que se pueda dañar o perforar estructuras óseas y causar alteración en las estructuras neurosensitivas encargadas de la sensibilidad de la cara o daños vasculares que pueden provocar complicaciones hemorrágicas muy peligrosas. Si se logra esto, se podrá conseguir que el tratamiento sea exitoso.Item Oclusión Traumática(2021-08-07) Herrera Félix, Iris Rocío; Gómez Villena, RolandoLa oclusión Traumática es un desorden funcional oclusal muy presente en la población, la causa de esta disfunción va desde contactos prematuros hasta hábitos parafuncionales; el cual debemos de diagnosticar de acuerdo a los signos y síntomas que presente el paciente. La oclusión traumática esta relacionada directamente con la salud del periodonto, un periodonto sano nos indicará que tenemos una oclusión estable y armónica. Generalmente la movilidad dentaria y el dolor es el indicador que hay una alteración en la estructura dentaria, y se manifiesta a nivel del periodonto. El trauma oclusal que se produce por las parafunciones o interferencias afectan la salud biológica periodontal, el periodonto puede adecuarse al exceso de fuerzas oclusales traumáticas, o simplemente no adaptarse al trauma oclusal ocasionando alteraciones en el soporte periodontal, ocasionando perdida de la estabilidad dentaria y movilidad patológica. El Rehabilitador tiene que ser muy clínico y observador en los signos y síntomas que presente un paciente con oclusión traumática, la evidencia clínica es observable corroborando con los exámenes complementarios, la sintomatología como dolor y la movilidad dentaria son evidentes. Es por eso, que debemos de eliminar de la oclusión los contactos prematuros o interferencias oclusales y parafunciones que alteran la estabilidad dentaria produciendo un trauma oclusal. Existen tratamientos que nos pueden ayudar a solucionar las patologías ocasionadas por una oclusión traumática, un buen ajuste oclusal y la confección de férulas oclusales nos ayudarán a encontrar un equilibrio adecuado a nivel muscular, oclusal y articular.