Terapia Física y Rehabilitación

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Abordaje fisioterapéutico en el síndrome del corredor
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-04-29) Shimabuco Zegarra, Angela Harumi; Morales Martínez, Marx Engels
El Síndrome del corredor es una de las lesiones más habituales en los practicantes de running. Se considera la lesión más común en la cara lateral de la rodilla. El principal síntoma se asocia a un dolor en la zona externa de la rodilla, justo por debajo de la rodilla y a lo largo de todo el tracto iliotibial. La banda iliotibial es una fascia de tejido grueso y fibroso que la podemos encontrar en la cara lateral del muslo, en donde se origina desde la fascia lata, por la zona superior de la cadera y va a continuar su recorrido hacia, abajo cubriendo el trocánter mayor, donde se van unir las fibras del glúteo, medio y tensor de la fascia lata, en donde continua su trayecto hacia abajo hasta llegar al cóndilo lateral del fémur. Muchas investigaciones difieren que una debilidad en los músculos de la cadera, ha sido relacionada con, diversas lesiones deportivas en la extremidad inferior. El tratamiento para este síndrome suele ser conservadora, y con el acompañamiento, en la activación de los músculos abductores de la cadera, disminución de la tensión en el tracto iliotibial, así como ejercicios de flexibilidad y potenciación muscular. El tratamiento fisioterapéutico, aplicado en el síndrome de la banda iliotibial, se obtendrá una mejora generalizada del dolor, del estado, de la musculatura y de la Banda Iliotibial, de la estabilidad, y de la fuerza en la rodilla.
Abordaje fisioterapéutico en hombro doloroso
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-02-05) Velarde Delgado, Diego Alonso; Morales Martínez, Marx Engels
La articulación del hombro es una de las más móviles del cuerpo humano, aunque, de igual manera, es una de las más inestables. El hombro doloroso, a día de hoy, es causante de un gran número de incapacidades laborales. Hay estudios que sugieren que figura entre los 30 principales diagnósticos que llegan a los 365 días en incapacidad temporal, inclusive que figura entre los procesos que generan la extensión de la misma, haciendo que la incapacidad laboral pueda llegar hasta los 550 o 600 días. Al hombro doloroso no se le puede considerar como un diagnóstico, suele ser más bien un término que engloba diferentes diagnósticos que se pueden llegar a confundir entre sí, entre ellos tenemos al pinzamiento subacromial, a las tendinopatías, o quizás también a la artrosis de la articulación Acromioclavicular. Refiriéndonos estrictamente a datos numéricos, tenemos que el síndrome de hombro doloroso se da principalmente en personas en edad laboral, precisamente en las que tienen 40 - 50 años. En lo que al sexo se refiere, existe un predominio de lesiones de hombro en hombres (60%) con respecto a mujeres (40%), aunque habría que decir que estos porcentajes podrían entrar en algún tipo de sesgo pues las personas de sexo masculino, usualmente, efectúan trabajos de mayor carga mecánica que las del sexo femenino.
Aplicación de la electroterapia según la sensibilización segmentaria espinal
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2021-09-28) Tamayo Alva, Milagros Rosaura; Morales Martínez, Marx Engels
La Sensibilización segmentaria espinal (SSS), es un dolor crónico que se le contribuye por la sensibilización de las neuronas nociceptivas espinales, independientemente de los eventos provocantes originales. La Sensibilización segmentaria espinal es un estado hiperactivo de la médula espinal causado por focos irritantes que envían impulsos nociceptivos desde un tejido dañado sensibilizado a las neuronas de la asta dorsal. La manifestación clínica de la sensibilización del cuerno dorsal incluye hiperalgesia del dermatoma, sensibilidad al dolor de presión del esclerotoma y puntos desencadenantes miofasciales dentro de los miotomas, que son suministrados por el segmento espinal sensibilizado. Se utiliza la electroterapia de baja frecuencia para la disminución de este dolor neuropático, utilizando los dermatomas, miotomas y esclerotomas como puntos de tratamientos. Basándose en la teoría de la compuerta, teoría de liberación de opioides endógenos. Mediante la electroterapia disminuye el dolor por su efecto analgésico que tiene, cuando el cerebro experimenta una sensación de distracción.
Distonía en niños: Tratamiento fisioterapéutico
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2020-05-08) Gómez Loayza, Kristian Deyvid; Morales Martínez, Marx Engels
La Distonía es una alteración de la movilidad muscular, se debe a contracciones involuntarias sostenidas, síndrome que con frecuencia producen torsión repetitiva y posturas anormales, afección del tono muscular y la fuerza, en el cual la alteración neuromotora es descoordinada, en algunos casos trae asociaciones neurológicas adyacentes y en otros solo la afección neuromuscular, esto se ve tanto en niños y adultos. Históricamente, la distonía se ve presente desde años en la antigüedad y empieza a tener renombre como una afección a mediados del siglo 20. La Distonía es reconocida como diagnóstico clínico por el comité ad hoc de la Junta Asesora Científica de la Dystonia Medical Research Foundation, quien Charles David Marsden fue que desarrolló el concepto de distonía en 1984. Etiológicamente esta afección se divide en características clínicas desde la edad, segmento corporal, de forma primaria, secundaria o hereditaria. La edad promedio oscila desde el recién nacido hasta los 13 años de edad adolescente, este promedio se considera la edad del niño. El paciente debe ser examinado mediante las evaluaciones clínicas correspondientes para poder diagnosticar efectivamente de acuerdo al tipo de distonía presente, en este estudio se escogió como herramienta la escala The Global Dystonia Severity Rating Scale (GDS) y la escala Unified Dystonia Rating Scale (UDRS)., así mismo el mejor plan de tratamiento, medico, mediante ECP., farmacológica de primera instancia y fisioterapéutico, movilizaciones, método BOBATH el método FNP- Kabat, el método Le Metayer, la hidroterapia, el método de aprendizaje motor y actividades de la vida diaria.
Enfoque de neurorrehabilitación en pacientes hemipléjicos
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-04-29) Casas Ternero, Daniel Andres; Morales Martínez, Marx Engels
La Organización Mundial de la Salud considera que los accidentes cerebrovasculares son uno de los problemas mas comunes actualmente, siendo uno de los causantes del incremento de mortalidad y discapacidad en la actualidad. Las consecuencias van desde el campo físico, cognitivo y mental debido a la reducción de la movilidad de los miembros tanto superiores como inferiores del lado del hemicuerpo afectado. Siendo una parte muy importante su evaluación para poder determinar su evolución y signos. Parte de la evaluación dada es el poder analizar las alteraciones en la sensibilidad superficial como en la profunda, así como en los patrones de movimiento, patrones de postura y los diferentes estadíos de la hemiplejía. Tenemos en cuenta las consideraciones neurofisiológicas para poder entender el proceso de la lesión y los procesos que se dan durante la rehabilitación. Uno de ellos siendo la neuroplasticidad, concepto clave para la asociación del tratamiento y las diferentes técnicas que podremos implementar. La descripción de estas nos da un punto de partida desde las posiciones mas básicas del paciente para poder progresar a movimientos con mas amplitud. Parte de estos movimientos y posiciones básicos está la sedestación y rodar hacia los lados. Podemos seguir avanzando hacia movimiento y control específico de extremidades tanto a favor como en contra de la gravedad, con la finalidad de ser base para movimientos necesarios para las actividades de la vida diaria. Estando ya en la fase recuperación de la hemiplejía concentrarnos en movimientos estando en bípedo, agregando movimientos de los mienbros superiores tanto del lado afectado como el que no. A su vez un segmento vital es el tratamiento en los signos que se manifiestan en el rostro y los movimientos del habla y del comer.
Enfoque en neurorrehabilitación en pacientes con mielomeningocele
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-04-29) Ortega Quispe, Vicky Karem; Morales Martínez, Marx Engels
La espina bífida es una malformación del tubo neural que aparece temprano en la formación del feto, según la gravedad de malformación, la mielomeningocele es la más grave, identificable por la protuberancia de la médula espinal y sus membranas, llamadas meninges, visibles a través de una abertura en la columna. Las consecuencias más comunes dan lugar a complicaciones neuromusculoesqueléticas, incluyendo tetraplejía o paraparesia, intestino y vejiga neurogénica, hidrocefalia y problemas cognitivos. La fisioterapia convencional se suele realizar con el objetivo de mantener alineadas las extremidades inferiores, y para compensar los déficits motores en niños desde temprana edad. Estudios anteriores han demostrado que la debilidad de las extremidades inferiores está relacionada a una mala función ambulatoria; sin embargo, el entrenamiento de fuerza generalmente enfatiza las extremidades superiores y el tronco. Nos enfocaremos en el artículo del año 2012 “Respuestas motoras inducidas por vibraciones de bebés con y sin mielomeningocele”, la vibración facilita las respuestas motoras a través de un complejo conjunto de mecanismos, y por el segundo artículo del año 2017 “La fisioterapia convencional y la fisioterapia basada en la estimulación refleja”, mostraron resultados similares en niños con mielomeningocele. En este caso la estimulación refleja, la técnica de facilitación neuromuscular (FNP) basada en lo propioceptivo, también podría ser útil para mejorar la función motora. El contacto manual facilita músculos subyacentes y aplica resistencia para activar los husos musculares. Los reflejos laberínticos pueden ser utilizados para aumentar el tono muscular y el reclutamiento. Los enfoques se centran en la explotación de la plasticidad de la médula espinal pero debajo del nivel de la lesión, se plantea la preservación y optimización de las funciones sensitivo motoras.
Enfoque fisioterapéutico en cervicalgia crónica
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-02-05) Fernández Martínez, Ángel Eduardo; Morales Martínez, Marx Engels
La cervicalgia o también llamado dolor cervical, cuanta con diversas causas. Suele no ser grave y podría ser el resultado de un sobreesfuerzo o de una sobrecarga de musculatura del cuello, o de una lesión traumática de tipo neuromuscular, como lo es el «latigazo cervical». Responde, de manera normal, bien a los diversos tratamientos, pero en el caso de que el dolor sea prolongado, intenso, o empeore, podría ser un signo de algún problema de mucha más seriedad y debe ser tema de investigación por el médico y por el terapeuta físico. Cualquier estructura de la columna vertebral podría padecer de enfermedad o de lesión. Tanto las vértebras, en este caso las cervicales, como los discos intervertebrales y los tejidos llamados blandos del área pueden producir algias y estar afectados. Sin embargo, las enfermedades más frecuentes y en las que habría que pensar primero como origen de un dolor cervical serían la artrosis, la estenosis cervical, y los traumatismos. La literatura internacional nos dice que hasta el 50% de la población en general puede presentar dolor cervical en algún momento de la vida. Una buena postura mantiene los segmentos corporales ubicados de manera correcta, no va a causar dolor, y proporcionará la máxima eficacia gestual con un esfuerzo mínimo. Cuando se adopta una mala postura o se ejercita el cuerpo de una manera inadecuada, se producen adaptaciones en los músculos débiles, que se debilitan aún más y deben de soportar mayor tensión y carga: se volverán más cortos, rígidos, y el dolor aparecerá. Muchas personas desconocen las correctas posturas al estar sentados, moverse o ponerse de pie, tanto en el lugar de trabajo como en la vida cotidiana y, por ende, no hay referencias sobre lo que se consideraría como correcto o incorrecto.
Enfoque fisioterapéutico en el síndrome de la cintilla iliotibial
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-02-05) Pacheco Adauto, Jhoselyn Diana; Morales Martínez, Marx Engels
El síndrome de la cintilla iliotibial es una lesión que se produce por fricción y es de tipo inflamatorio, no traumática, por el excesivo y constante uso de la rodilla que padecen predominantemente los corredores de distancias largas y cortas y las personas que practican el ciclismo; es producido por un contacto continuo entre la cintilla iliotibial y el epicóndilo lateral en la zona inferior-externa de la rodilla. En la mayoría de los casos, se va a desarrollar de forma gradual como producto del overuse y entrenamientos intensos o excesivos, muchas veces inadecuados. La frecuencia de esta afección ha ido en aumento a causa del incremento de lesiones de tipo cardiovascular, obesidad y sobrepeso en personas para las que es imperativo el realizar ejercicio como parte de un tratamiento para mejorar su peso, para mejorar su sistema cardiovascular y para mantenerse en una óptima condición física. Como parte del tratamiento es de vital importancia la fisioterapia con la aplicación de diversas técnicas de ejercicios terapéuticos, técnicas manuales, el uso de agentes físicos y pautas correctivas se ha demostrado una mejoría óptima en el alivio del dolor, actividades de la vida diaria; mejorando su estilo de vida y reinserción en la práctica deportiva.
Enfoque fisioterapéutico en pacientes con miastenia gravitis
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-04-29) Sueldo Laja, Ruth Emily; Morales Martínez, Marx Engels
La fatiga y la debilidad muscular pueden deberse a una serie de factores que pueden confundirse con diversas enfermedades. La miastenia gravis tiene estos síntomas. Pero con una clara ventaja, el paciente mostró una mejoría en el estado de reposo. Es una enfermedad autoinmune, neuromuscular y crónica. Afecta a varios grupos musculares, con mayor frecuencia los músculos oculares, los músculos esternocleidomastoideos y los músculos faciales. Siendo las extremidades proximales, afectadas en menor proporción, pero que si llegan afectar a los músculos respiratorios el paciente podría mostrar insuficiencia respiratoria que conllevaría a una crisis miasténica donde el paciente necesitaría de un respirador. Según las investigaciones sobre las causas de la MG todavía no son exactas, pero se habla de un bloqueo posináptico en la unión neuromuscular, que se da por la presencia de anticuerpos contra los AChR (receptores de acetilcolina), estos anticuerpos degradan a los AChR causando el bloqueo. Así mismo se cree que es el Timo quien produce los anticuerpos AChR responsables de la miastenia gravis. El 10% de los pacientes con MG tienen un tumor en el timo; y su prevalencia aumenta con la edad. Afecta aproximadamente a 15 personas por cada 100.000 y puede presentarse a cualquier edad. Es una afección que se da más en mujeres entre los 20 y 40 años (edad temprana) y edad tardía en varones entre los 60 y 70 años. En conclusión, se sugiere comenzar un tratamiento fisioterapéutico para aliviar los síntomas y mejorar la funcionalidad, garantizando el regreso a las actividades de vida diaria del paciente. Para determinar la intensidad y duración de la actividad física tomar en cuenta el estadío de la enfermedad y el estado de salud del individuo. Debe abordarse con un enfoque interdisciplinario, que cubra los aspectos más importantes, incluyendo la terapia física y respiratoria, siendo un factor positivo para la recuperación de la fuerza muscular con el fin de hacer al individuo lo más funcional posible.
Enfoque fisioterapéutico en quemaduras pediátricas
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-04-29) Cajusol Siesquen, Magally Magna; Morales Martínez, Marx Engels
El presente trabajo de investigación tiene como objetivo dar a conocer la importancia de actuar oportuna y precozmente en los cuidados de la quemadura que esté afrontando determinado niño o niña, ya sea como cuidador y/o intervención fisioterapéutica para evitar que las lesiones sean menos graves o perjudiciales. La piel es el órgano más grande del cuerpo humano, y la primera barrera de protección para nuestros órganos internos. La piel tiene la facilidad de conectar simultáneamente nuestro cuerpo del medio interno con el medio externo con el medio que nos rodea. La piel de un niño, es de menor espesor que la de un adulto, esto lo hace mucho más vulnerable y susceptible a lesionarse o contraer alguna agresión física o viral en ellos. Por esta razón, las quemaduras en los niños son más profundas y graves. Para el tratamiento de una quemadura, en especial las quemaduras moderadas a graves, se necesita de la intervención de un equipo multidisciplinario de la salud: desde el Cirujano plástico, Terapia de dolor, Psicología, Fisiatría, Terapia física, Terapia ocupacional, Terapia respiratoria, y enfermería. Cada especialidad se hace indispensable en el tratamiento de la quemadura en el niño. Al ser la quemadura más grave, la recuperación también presenta mayor complejidad, sumando el riesgo de presentar secuelas más complejas física y psicosocial en el niño, en este proceso es indispensable el apoyo y compromiso del familiar.
Enfoque fisioterapéutico y ortopédico en pacientes con displasia del desarrollo de la cadera
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-05-27) Marcelo Huamani, Benedicta; Morales Martínez, Marx Engels
Este trabajo titulado “enfoque fisioterapéutico y ortopédico en pacientes con displasia del desarrollo de la cadera” Después de haber tratado de recopilar información. Se llegó a la conclusión de que las causas de la displasia del desarrollo de la cadera son multifactoriales y los factores se pueden dar tanto intrínsecos como extrínsecos. Podemos decir en cuanto los datos epidemiológicos, mayor incidencia está el sexo femenino. Por lo tanto, podemos concluir que su diagnóstico y manejo oportuno evitará lesiones a posterior siendo una de ellas artritis temprana de la cadera. La gravedad de la afección y su detección tardía aumentan el riesgo de artritis. Por consiguiente, también podemos concluir que su clasificación se puede dar como displasia, subluxación, luxación. En cuanto a su diagnóstico se debe de realizar exámenes de imágenes, como complemento del diagnóstico. Tener en cuenta que el tratamiento tanto ortopédico como el fisioterapéutico realizado precozmente evitaría posteriores intervenciones quirúrgicas. Finalmente podemos decir que el diagnóstico temprano se puede dar si es evaluado apropiadamente con los especialistas adecuados teniendo en cuenta los antecedentes para un seguimiento. El Tratamiento varía según la edad del niño teniendo en cuenta que podemos trabajar con el tratamiento ortopédico, tratamiento fisioterapéutico, si el diagnóstico es a temprana edad.
Fisioterapeuta en puntos gatillo miofasciales
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-02-20) Rivera Santos, Yesenia Feliza; Morales Martínez, Marx Engels
El punto gatillo miofascial (PGM) es precisamente un punto que se presenta como hiperirritable en la musculatura esquelética relacionada a un nódulo en una banda palpable y tensa que va a producir algia y sensibilidad en la persona, en la fascia o en el propio músculo, que algunas veces puede ocasionar trastornos en la movilidad afectada, así como la alteración de la función muscular, siendo un factor muy usual de un algia de tipo musculoesquelético, asociada en la mayor parte de situaciones con algunas afecciones diversas. Por ello será de suma importancia entender su fisiopatología ya que no se dispone de alguna prueba o test rutinario de laboratorio, no se cuenta con un criterio diagnóstico referencial, ni con diagnóstico por imagen. Los PGM van a requerir de una no rutinaria y, por el contrario, especifica, y sí de un abordaje específico de la musculatura para rápidamente conseguir un alivio en el momento en que se encuentra estadios agudos y así evitar la cronicidad en el paciente. Hoy en día existen varios métodos, todos con el mismo principio básico de restaurar la longitud normal de reposo de la fibra muscular y eliminar los puntos gatillo palpables en las bandas fibrosas del musculo. Por una parte encontramos diferentes técnicas de tratamiento conservador, dentro de ellos, la técnica de spray estiramiento, técnicas de compresión, masoterapia, relajación post isométrica, técnicas de Jones, ultrasonido, electroterapia; aunque también existen técnicas de tratamiento invasivo como la punción seca, que puede ser superficial, profunda o la electroacupuntura, ya que al tratarse de técnicas invasivas es probable que se presente dolor durante y después de la sesión, las cuales serán empleadas deacuerdo a la evaluación, necesidad y condición de cada paciente. Pese a los buenos resultados clínicos que parecen tener estas técnicas, no existen evidencias científicas de que ni las técnicas instrumentales ni manuales sean eficaces, pero si ayudan al paciente a mejorar su calidad de vida.
Fisioterapia en el síndrome femoropatelar con corrientes de fortalecimiento
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-05-09) Quiroz Rojas, Esther; Morales Martínez, Marx Engels
El síndrome femoropatelar es una de las patologías más frecuentes que se pueden encontrar en la rodilla. Este, va a producir en el paciente bastante molestia y un dolor llamado "sordo" en la periferia o por detrás de la rótula, y es muy usual verlo en jóvenes y adultos, no necesariamente deportistas, ya que se puede producir por desequilibrio de los músculos extensores, por sobrecargas, o por mal posicionamiento de la rótula, sólo por mencionar algunas. Muchos tratamientos han sido propuestos para esta patología: estiramientos, masoterapia, aplicación de calor y frío, etc. Lo cierto es que no hay hoy en día un consenso sobre qué nomenclatura emplear para definir a esta situación clínica. No existe una sola etiología, pero sí varios factores predisponentes como el sobrepeso, traumas o golpes, rodilla vara o valga, torsión tibial, aumento del ángulo "Q", etc. Un tratamiento muy utilizado en estas épocas es el uso de las corrientes. Las corrientes, de por sí, de ser mal aplicadas, podrían provocar quemaduras en el paciente. Estas se emplean, entre otras cosas, para el abordaje de casos de hiperhidrosis, para lograr efectos analgésicos, y excitomotores. Las corrientes que se encuentran en la clasificación de baja frecuencia, son indicadas para lograr en la musculatura el fortalecimiento requerido. Sirven estas también para el electrodiagnóstico, sobre todo para verificar si es que existe un músculo desnervado o inervado. La electroestimulación de tipo analgésica, basada en la teoría del "Gate control", es recomendad para el abordaje de dolores que son considerados como localizados. Basada en el principio de liberación de endorfinas, la electroestimulación analgésica se recomienda en el tratamiento de dolores llamados difusos.
Fisioterapia en fracturas distales de radio
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-02-05) Carhuayano Díaz, Carlos Manuel; Morales Martínez, Marx Engels
Hoy en día se puede afirmar que, a pesar de que se habla en general de fracturas de extremidad distal del radio, esta terminología encapsula un grupo heterogéneo de lesiones que van a requerir de variados enfoques fisioterapéuticos. Las fracturas de alta energía que sufren las personas más jóvenes por accidentes de tránsito o laborales, tienen implicaciones muy distintas a las de las fracturas en personas que están ya en la tercera edad con osteopenia y menores demandas funcionales. Las fracturas distales de radio tienen una gran trascendencia médica y social, no sólo en personas de avanzada edad, sino también en otras en pleno desarrollo de actividades laborales. Sin embargo, la unanimidad de opiniones en relación con la problemática no va en lo absoluto con el tratamiento. La incidencia es muy elevada en cuanto a las fracturas distales de radio y sigue aumentando. Han pasado a representar a la sexta parte de las fracturas que se atienden en Traumatología. Se calcula que sobre 10.000 habitantes/año, 16 hombres y 37 mujeres tienen alguna de estas fracturas. Si se tiene en cuenta únicamente las fracturas del antebrazo, el 74.5% de éstas son fracturas de la llamada metáfisis y/o epífisis distal del radio. El pico de edad más frecuente es entre 49-69 años, aunque, de igual manera ha aumentado su incidencia en edades comprendidas entre los 40 y 59 años. Con respecto al sexo, prevalece en mujeres; se estima que en las personas caucásicas mayores de 50 años que viven en Estados Unidos o Europa, el riesgo de padecer de una fractura del radio distal a lo largo de su vida es del 2% en los hombres y del 15% en las mujeres, mayormente por la elevada prevalencia de osteoporosis.
Fisioterapia en rigidez articular post fractura de cabeza radial
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-02-05) Guzmán Gervilla, Sharishi Mikhael; Morales Martínez, Marx Engels
La fractura de cabeza radial es la más frecuente en adultos representando un tercio del total de las fracturas de codo. Una de las complicaciones habituales de mayor importancia que se pueden presentar es la rigidez articular de codo, pudiendo reducir considerablemente la función de esta articulación tan relevante para la mayoría de las actividades de la vida diaria, como vestirse, el aseo personal y comer. La principal causa de esta complicación es la falta de tratamiento fisioterapéutico temprano, el cual consiste principalmente de movilización y manipulación de los tejidos a través de la cinesiterapia activa y pasiva, el empleo de terapia manual ortopédica y el uso de agentes físicos tradicionales como la hidroterapia, compresas frías y el ultrasonido terapéutico. Siendo el tratamiento fisioterapéutico fundamental para el restablecimiento de la función articular del codo y la reinserción del paciente a sus actividades diarias, laborales y/o deportivas.
Implicancia del ejercicio terapéutico en lesiones de isquiotibiales
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-04-29) Castañeda Rivera, Bruce Bryam; Morales Martínez, Marx Engels
La lesión de isquiotibiales es una de las más frecuentes y con más incidencia de recidivas en el mundo del deporte, la lesión de esta musculatura es multifactorial puedes deberse a factores intrínsecos (edad, desbalances musculo esqueléticos, flexibilidad, lesiones previas, somatotipo, predisposición del deportista, exposición a factores de riesgo) como extrínsecos (uniforme, calzado, estado del terreno, clima, oponente, material del balón). La sintomatología clínica de una lesión en los isquiotibiales es el dolor repentino y agudo en la parte posterior del musculo, inflamación, hematoma, debilidad, incapacidad de movimiento. La lesión de isquiotibiales se diagnostica mediante la historia del paciente y un examen físico, está a la vez se podrá corroborar con una ecografía de tejidos blandos o una resonancia magnética. El tratamiento fisioterapéutico comienza con la fase de protección máxima (control y educación del dolor, control de la inflamación, drenando y mejorando su cicatrización) hasta la fase de protección mínima (aumentando rangos de movilidad, trabajos de fuerza y fortalecimiento). Palabras claves: recidivas, factores intrínsecos, factores extrínsecos, somatotipo, desbalances musculo esqueléticos.
Importancia de las cadenas cinéticas en deportistas con lesiones de rodilla
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-04-29) Bustamante Garcia, Soledad; Morales Martínez, Marx Engels
Las actividades cotidianas en el individuo, se logra mediante la activación de las cadenas cinéticas, donde hace referencia a los enlaces mecánicos de los segmentos del cuerpo, esto permite la transferencia de fuerzas, energía al realizar un movimiento específico. En la cadena cinemática abierta donde el segmento distal tiene libertad y se encuentra sin restricción alguna para realizar el movimiento y en la cadena cinemática cerrada el movimiento se produce sobre una base o segmento distal que está fijado a la superficie lo que hace imposible su movimiento en el espacio. La articulación de rodilla es una de las articulaciones más grandes del cuerpo humano, así como también es de suma importancia para la marcha, carrera, soporta todo el peso del cuerpo, tanto en el despegue y recepción de saltos. Por lo tanto, los deportistas son los más propensos a padecer lesiones en dicha articulación, ya sea por traumatismos directos o indirectos. La estabilidad de la rodilla depende los ligamentos colaterales que dan estabilidad medio lateral y los ligamentos cruzados que dan estabilidad anteroposterior, siendo el ligamento cruzado anterior y el ligamento colateral medial los más frecuentes en lesionarse. Las lesiones pueden ser de tres grados; esguince grado I, se da unas micro rupturas de las fibras, la articulación permanece estable, esguince grado II, se da una ruptura parcial del ligamento y el esguince grado III, es donde el ligamento está completamente roto. La anamnesis, se considera una parte importante de la evaluación, ya que nos ayuda en la recolección de datos, la inspección y la exploración física ayudan a determinar en qué condiciones se encuentra el miembro afectado, las pruebas ortopédicas como el test de Lachman, cajón anterior, entre otros que contribuyen para obtener un diagnóstico exacto. El tratamiento rehabilitador está diseñado para el esguince grado I del ligamento cruzado anterior; el programa de tratamiento está basado en cuatro fases con la finalidad de que el paciente se reincorpore a su actividad deportiva en el menor tiempo posible.
Síndrome de latigazo cervical
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-02-20) Salas Trigoso, Belly Gianela; Morales Martínez, Marx Engels
En el punto de vista anatómico la columna cervical es la región mas diferenciada, se observa que es una región delgada de toda la columna y soporta al cráneo en equilibrio. La tensión de cuello es conocido como latigazo cervical. Se ocasiona cuando la cabeza es sacudida hacia adelante o hacia atrás estirando los músculos y ligamentos del cuello, esto causa un síndrome de latigazo cervical (SLC). Su causa es mayormente por accidentes automovilísticos por el impacto a una velocidad determinada, la magnitud de la lesión también depende de la posición de cabeza y cuello en la que se encontraba. Este síndrome es afectado en su mayoría a deportistas amateur y profesionales, personas que practican deportes de contacto. Se diagnostica mediante la anamnesis y la exploración física. El tratamiento dependerá del diagnóstico y el grado de la lesión, teniendo ciertos cuidados ya que es una zona donde salen raíces nerviosas a todo el segmento superior.
Tratamiento fisioterapéutico de la fascitis plantar
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2022-03-25) Gomez Rengifo, Dangelo Estefano; Morales Martínez, Marx Engels
La fascitis plantar (FP) provoca la inflamación del tejido denso donde se ha tomado la parte anterior del tubérculo interno del calcáneo; es el motivo más asiduo de aflicción en la planta de los pies y tiene inconveniente en su dimensión del rendimiento laboral de la persona. Hay muchas causas posibles de dolor en el talón, pero en la mayoría de los casos es fascitis plantar. El pie humano, como la mano, es una estructura tridimensional cambiante y es una de las partes más complejas del cuerpo humano. Los huesos que componen el pie se dividen en tres grupos principales: el grupo proximal, el grupo medio y el grupo distal. Los músculos que provienen del pie se organizan en los músculos extrínsecos, que se forman en la parte anterior, posterior o lateral de la pierna, y los músculos intrínsecos, que se forman en la parte posterior o plantear del pie. En el desarrollo, el peso se propaga en el astrágalo en todo el fragmento periférico del apoyo del pie. Los huesos se encuentran unidos entre sí a través de ligamentos. Proceso inflamatorio de la fascia plantar que tiende a cronificarse (síndrome degenerativo) y se caracteriza porque el dolor se agrava por descarga de peso con los primeros pasos por la mañana y que gradualmente disminuye con la actividad. • La fascitis es unilateral representa un 85% de casos en la población, usualmente. • Suele presentarse después de la cuarta década de la vida.. • Este síndrome generalmente ocurre en atletas que participan en actividades que incluyen correr o empinarse (tenis, básquet, fútbol, danzas, etc.).
Tratamiento fisioterapéutico en condromalacia rotuliana
(Universidad Inca Garcilaso de la Vega, 2021-09-28) Suni Aquima, Milagros Sofía; Morales Martínez, Marx Engels
La Condromalacia Rotuliana es un dolor crónico de los cartílagos articulares de la rodilla que se le atribuye por la dificultad para realizar la AVD tanto para la marcha, deporte y actividades funcionales. La manifestación clínica es la degeneración y destrucción del cartílago que es una de la causa más conocidas pero su consecuencia es multifactorial. Se han propuesto varios sistemas de clasificación, uno de lo más usado es el de Outerbridge, quien clasificó la condromalacia en grados diferentes basado en la artroscopia, el diagnóstico clínico es realizado mediante los diferentes Test como Signo de Zohler ,Prueba McConnell, Prueba de inclinación rotuliana y de examnes auxiliares como son la resonancia magnética , radiografías .La importancia de un tratamiento fisioterapéutico precoz con un programa fisioterapéutico aplicando agentes físicos, Terapia Manual y ejercicios terapéuticos es de gran ayuda para esta patología que es muy común en la consulta médica.

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