Evidencia científica asociada al uso de materiales osteoinductores, osteoconductores y factores de crecimiento en implantología indicaciones y pronóstico

Abstract

En nuestra práctica odontológica podemos observar que uno de los grandes problemas es la pérdida de tejido óseo producida por diversos tipos de lesiones o patologías. Las lesiones de tejido más comunes se deben a la pérdida por caries o enfermedad periodontal. Ante estas lesiones el organismo responde con un proceso de restauración del tejido dañado, creando un tejido similar, pero sin devolver la forma y función original, a este proceso se le llama Reparación Ósea. El uso más frecuente de la colocación de implantes dentales, trajo consigo la necesidad de corregir estas atrofias de tejido, para lograr la estabilidad del implante y tener resultados óptimos. La regeneración ósea consiste en devolver la función y forma de los tejidos mediante el uso de biomateriales. Los biomateriales, tienen como propiedad principal no producir ningún efecto local o sistémico en el receptor. Estos pueden ser naturales o sintéticos, a su vez autógeno, alógeno, xenógeno o aloplástico pesado. Estos biomateriales pueden ser osteogénicos, osteoconductores u osteoinductores. El método y material a utilizar en la Regeneración ósea va a depender del grado de expansión, el tipo y localización de la atrofia. La colocación del implante va a estar determinada por el grado de la atrofia y de la estabilidad que le pueda brindar. Si se puede obtener la estabilidad inicial, los implantes pueden ser colocados de manera simultánea con el injerto, sino se pospone hasta que permita su implantación. Los materiales de regeneración ósea más utilizados son los injertos óseos, las membranas biocompatibles y los factores de crecimiento. Estos pueden utilizarse de manera independiente, o combinados, esta combinación va a depender del tamaño del defecto a tratar. La evidencia científica respalda la efectividad de cada uno de los biomateriales, así como su combinación para obtener mejores resultados, logrando un tratamiento exitoso y beneficioso tanto para el operador y el paciente.

In our dental practice we can see that one of the big problems is the loss of bone tissue produced by various types of injuries or pathologies. The most common tissue injuries are due to loss from caries or periodontal disease. Faced with these injuries, the organism responds with a process of restoration of the damaged tissue, creating a similar tissue, but without returning the original form and function, this process is called Bone Repair. The most frequent use of dental implant placement, brought with it the need to correct these tissue atrophies, to achieve the stability of the implant and have optimal results. Bone regeneration consists of returning the function and shape of tissues through the use of biomaterials. The main property of biomaterials is not to produce any local or systemic effect on the receptor. These can be natural or synthetic, at the same time autogenous, allogeneic, xenogenic or heavy alloplastic. These biomaterials can be osteogenic, osteoconductive or osteoinductive. The method and material to be used in bone regeneration will depend on the degree of expansion, the type and location of the atrophy. The placement of the implant will be determined by the degree of atrophy and the stability that it can provide. If the initial stability can be obtained, the implants can be placed simultaneously with the graft, but it is postponed until it allows its implantation. Bone grafts, biocompatible membranes and growth factors are the most commonly used bone regeneration materials. These can be used independently, or combined, this combination will depend on the size of the defect to be treated. The scientific evidence supports the effectiveness of each of the biomaterials and their combination to obtain better results, achieving a successful and beneficial treatment for both the operator and the patient.